国民健康保険税

　保険税は、国民健康保険（国保）に加入しているみなさんが納めるもので、国保の財源の一部になります。国保は、みなさんが保険税を出し合うことによって、病気やけがで診療を受けたときなどに給付を受けることができる、助け合いの制度となっています。

　国民健康保険税は、目的別の「医療保険分」、「後期高齢者支援金分」、「介護保険分」を所得割、均等割、平等割の3項目に割り振り、それらを組み合わせて世帯ごとに決められます。

　後期高齢者支援金分は75歳以上の人の新しい医療制度「後期高齢者医療制度」を支援するため75歳未満の人が納めます。

　介護保険分は40歳～64歳の介護保険の第2号被保険者のみが納めます。

　国民健康保険県単位化に伴い、「同じ世帯であれば、県内のどこに住んでも保険税（料）が同じ」になるよう、段階的に税率改定を行い、令和6年度に県内保険税（料）の統一を目指すこととしているため、下市町でも令和3年度より税率改正をさせていただくこととなりました。なお、税率改正については、下市町国民健康保険運営協議会において審議がなされ、協議会からの答申に基づき決定されたものです。

　改正前、改正後の税率は下表のとおりです。国民健康保険税は、医療費などにあてられる大切な財源ですので、納税にご理解ご協力いただきますようお願いします。

　国民健康保険税の納税義務者（世帯主）および世帯に属する被保険者の所得の合算額が軽減基準所得以下の場合、国民健康保険税の世帯別平等割額および被保険者均等割額を軽減する制度です。ただし、所得申告等で総所得金額を確認できる世帯が対象となります。

• 7割軽減
  　総所得金額が43万円＋10万円×（給与所得者等の数－1）以下の世帯
• 5割軽減
  　総所得金額が43万円＋[28.5万円×(被保険者数および特定同一世帯所属者(※)の人数]＋10万円×（給与所得者等の数－1）以下の世帯
• 2割軽減
  　総所得金額が43万円＋[52万円×(被保険者数および特定同一世帯所属者の人数)]＋10万円×（給与所得者等の数－1）以下の世帯

　※特定同一世帯所属者とは、国民健康保険から後期高齢者医療制度に移行した方で、後期高齢者医療の被保険者となった後も継続して同一世帯に属する 方をいいます。世帯主が変更となったときや、その世帯の世帯員でなくなったときは、その時点で特定同一世帯所属者ではなくなります。年齢によって納付する保険税は異なります。

　医療保険分と後期高齢者支援金分を国保の保険税として納めます。

　介護保険分の負担はありません。

　医療保険分と後期高齢者支援金分を国保の保険税として納めます。

　介護保険料は国保の保険税と別に納めます。

所得割　所得割課税標準額×7.5%＝（　）円
均等割　26,400円×被保険者数＝（　）円
平等割　19,500円
計　(1)　円

所得割　所得割課税標準額×2.8%＝（　）円
均等割　9,600円×被保険者数＝（　）円
平等割　7,200円
計　(2)　円

所得割　所得割課税標準額×3.1%＝（　）円
均等割　16,800円×被保険者数＝（　）円
計　(3)　円

　保険税を納める義務は世帯主にあります。世帯主が国保に加入者していない場合でも、世帯のだれかが国保に加入していれば保険税納付の義務は世帯主にあります。

　保険税は、届け出をした月ではなく、国保の被保険者としての資格を得た月から納めます。国保に加入または脱退する場合は、14日以内に届け出をしてください。

• ほかの市区町村から転入してきたとき（職場の健康保険などに加入していない場合）
• 職場の健康保険などをやめたとき
• 子どもが生まれたとき
• 生活保護を受けなくなったとき

　加入の届け出が遅れた場合には、加入資格を得た月まで遡って保険税を納めます（遡及賊課）。

• ほかの市区町村に転出したとき
• 職場の健康保険などに加入したとき
• 死亡したとき
• 生活保護を受け始めたとき
• 後期高齢者医療制度に加入するとき（75歳になって加入するときの届け出は不要）

• 保険証が手元にあるため、うっかりそれを使って医療を受けてしまった場合は、国保が負担した医療費は後で返していただきます。
• ほかの健康保険に入ったとき、国保をやめる届け出をしないと、知らずに保険税（料）を二重に支払ってしまうことがあります。

　国保被保険者全員が65歳以上75歳未満の世帯の保険税は、原則として世帯主の年金からの天引きとなります。ただし、世帯主が国保被保険者以外の場合や年金が年額18万円未満の場合、介護保険料の天引きとあわせた額が年金の2分の1を超える場合は天引きは実施されません。この場合は、普通徴収（納付書・口 座振替）により納めます。

　また、年金からの天引きとなる人でも、申出することにより口座振替に変更することができます。ただし、これまでの納付状況等から口座振替への変更が認められない場合があります。

　※口座振替によりお支払いする場合は「下市町町税等口座振替依頼書」の手続きも必要となります。

• 所得の低い方の国民健康保険税の軽減について
  　国民健康保険税の軽減を受けている世帯は、世帯構成や収入が変わらなければ、今までと同じ軽減を受けることができます。
• 世帯割で賦課される国民健康保険税の軽減について
  　単身世帯（国民健康保険被保険者が一人の世帯）となる場合には、対象になってから5年間は保険税の平等割が2分の1軽減、その後3年間は4分の1軽減されます。

• 被扶養者に係る所得割額が免除されるとともに、被保険者均等割額は半額となり、さらにその被扶養者のみで構成される世帯に限り世帯別平等割額も半額になります。